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　　如何發(fā)現(xiàn)肝纖維化？肝病專家指出，肝纖維化在形成中，大部分患者會(huì)有一定的癥狀表現(xiàn)，常出現(xiàn)無食欲，進(jìn)食是平時(shí)的一半，重要者每天進(jìn)食不超過200克，全身乏力、厭油膩食物等癥狀。此肝纖維化臨床表現(xiàn)為早期常見癥狀之一。

　　如何發(fā)現(xiàn)肝纖維化？初識肝纖維化的癥狀

　　1.食欲減退：往往是較早癥狀，有時(shí)伴惡心，嘔吐，多由慢性肝炎肝臟損害時(shí)胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。

　　2.出血、慢性肝炎：由于肝功能減退影響凝血酶原及其他凝血因子的合成，肝纖維化臨床表現(xiàn)常出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血、皮膚和黏膜有紫斑或出血點(diǎn)，女性常有月經(jīng)過多。

　　3.慢性消化不良：進(jìn)食后上腹部飽脹、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛等，肝纖維化臨床表現(xiàn)與胃腸道分泌物及吸收功能紊亂有關(guān)。

　　4.疲乏無力：此為肝纖維化臨床表現(xiàn)早期常見癥狀之一，有時(shí)可為慢性肝纖維化患者的癥狀。

　　特別提醒：比較明顯的就是肝容表現(xiàn)，主要出現(xiàn)面部皮膚出現(xiàn)干枯、臉色發(fā)黑、灰暗，部分患者的面部及其它暴露部位的皮膚也可出現(xiàn)色素沉著，特別是大部分人的眼部周圍色素暗沉、發(fā)黃較為明顯。肝纖維化臨床表現(xiàn)常出現(xiàn)蜘蛛痣、鼻衄，牙齦出血，皮膚和粘膜有紫斑或出血點(diǎn)，女性常有月經(jīng)過多的情況。

　　肝病專家指出，肝纖維化并不是一種獨(dú)立性的疾病，它只是肝病發(fā)展成為肝硬化的一個(gè)中間階段。處于該時(shí)期的患者，如果不及時(shí)的阻斷纖維化，就會(huì)向著肝硬化的方向發(fā)展，形成肝硬化，甚至是發(fā)展成為肝癌。

　　一旦出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？

　　1、病理學(xué)診斷：到目前為止，肝組織活檢病理學(xué)檢查仍是診斷肝纖維化的較可靠方法。通過肝穿刺病理學(xué)檢查，不僅可以知道自己是否已經(jīng)發(fā)展至肝纖維化，而且可以弄清肝纖維化到底發(fā)展到了何種程度，這對指導(dǎo)臨床治療和估計(jì)預(yù)后很有幫助。目前在臨床上，肝穿刺的設(shè)備和技術(shù)已很完善，病人的痛苦也很小，在有經(jīng)驗(yàn)的肝病專業(yè)醫(yī)生手中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥者極少。

　　2、血清指標(biāo)：血清指標(biāo)是目前研究得較為廣泛的肝纖維化診斷方法，其中血清Ⅲ型前膠原氨基端前肽(P—Ⅲ—P)、Ⅲ型前膠原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(1N)等應(yīng)用較為廣泛。這些血清學(xué)指標(biāo)的高低與肝穿診斷的肝纖維化嚴(yán)重程度密切相關(guān)，因而可用于診斷肝纖維化。因畢竟不如肝穿刺檢查來得直接，對于某一病人來說，往往很難根據(jù)一次化驗(yàn)指標(biāo)高低來確定肝纖維化的程度。但是血清化驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是取材方便、容易復(fù)查，如果能定期檢查(如每半年或一年)則可以根據(jù)這些指標(biāo)是升高或降低的總趨勢來了解肝臟纖維化的發(fā)展變化情況，也可大致了解抗纖維化治療的臨床效果。

　　3、影像學(xué)診斷：B超、CT及核磁共振成像等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維化的某些征象，如肝臟輪廓、大小、及肝實(shí)質(zhì)信號強(qiáng)弱的改變。肝臟血管內(nèi)徑及血流方向、速度的改變，脾臟大小的改變等。但是，目前這些影像學(xué)檢查尚不能對纖維化做出確診，更難于準(zhǔn)確判斷肝纖維化的嚴(yán)重程度，故只能作為一種輔助診斷。

　　專家提醒大家：不管是哪種類型的肝纖維化，對于人體的危害都很大，如果不積極地進(jìn)行治療，很容易導(dǎo)致病情惡化，加速向肝癌發(fā)展，同時(shí)還會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥，危及生命!